top of page

CRUCIATE LIGAMENT RECONSTRUCTION

How do cruciate ligaments get injured?
voorstekruisband-scheur.jpg

The most important function of the anterior cruciate ligaments (ACL) is stabilizing the knee. ACL ruptures are often caused by turning abruptly, which puts torsional force on the joint. Most cases are sports injuries.

 

ACL ruptures usually have very clear symptoms: in most cases the patient feels or hears a crack in the knee joint, followed by pain, swelling and difficulty turning. Sometimes the symptoms can be more subtle. Always seek medical advice when in doubt. It is important to treat a rupture as soon as possible (usually six weeks after sustaining the injury), otherwise you risk damaging the meniscus and other ligaments as well.

How do cruciate ligaments get injured?
Child Physiotherapy

Wij stellen de diagnose aan de hand van de aard van de knieklachten, lichamelijk onderzoek, röntgenfoto’s en eventueel een kijkoperatie. De behandeling bestaat meestal eerst uit fysiotherapie. Fysiotherapie maakt de beenspieren sterk en helpt om de knie tot ‘rust’ te brengen. Dit betekent: minder pijn, geen zwelling, geen stijfheid en geen vocht meer in de knie. Voor sommige patiënten levert fysiotherapie op zich voldoende resultaat.

We gaan dus niet meteen na vaststellen van het letsel over tot een kruisbandoperatie. Die kan zonder problemen 3 tot 6 maanden uitgesteld worden, zolang er geen majeure instabiliteit aanwezig is. De planning van een eventuele ingreep bespreekt u best op een consultatie. Zo’n voorstekruisbandreconstructie kan alleen plaatsvinden in een ‘rustige’ knie die u volledig kan strekken. 

What is a cruciate ligament reconstruction?
voorstekruisband-operatie.jpg

Cruciate ligament injuries can generally only be fixed with a surgical procedure called the 'anterior cruciate ligament reconstruction'. Dr. Van den Wyngaert replaces your ruptured ACL with a new one, made from another tendon that is taken from your knee. Donor tendons and artificial tendons are only used in rare cases.

He will also check the rest of the knee joint and treat any collateral damage to the cartilage and meniscus. ACL reconstructions are standard procedures with a fast recovery. The operation takes about 30 minutes. Although an overnight stay at the hospital is usually not required, many patients choose to stay one night for observation.

Je tijdschema in een notendop:

Je tijdschema in een notendop 

Dag -1 ; de dag voor je operatie

-zal je worden gecontacteerd door de opnamedienst wanneer je aanwezig moet zijn in het ziekenhuis de dag van je ingreep

-in COVID tijden is een PCR test voor je ingreep toch nodig desondanks je gevaccineerd zou zijn

 

Dag 0; de dag van je ingreep

-Je moet nuchter zijn (niet eten, niet drinken, niet roken) minimaal 8uur voor je geplande uur van je ingreep. 

-medicatie die je normaal gebruikt mag je nemen met een slokje water (indien je niet zeker bent contacteer je best je huisarts hieromtrent)

-bloedverdunners die je neemt zeker te stoppen (bespreek met je huisarts ivm periode)

 

de operatie zelf

De kruisband operatie van de knie 

-duurt een 30-tal minuten

-met 2 tot 3 kleine steekwondjes rond de voorkant van je knie & een wondje aan de bovenste deel van je scheenbeen

-je gaat in een lichte narcose via de baxter.

-eens al je medische parameters in orde zijn kan je meestal in de loop van de dag na de operatie al naar huis, veel mensen blijven 1 overnachting in het ziekenhuis

Activiteiten 

-je mag onmiddellijk steunen op je been dat geopereerd, best 2 krukken voor de eerste 2 weken.

Zo goede spier controle kan je de week nadien al starten met 1 kruk aan de andere kant dan die zijde dat je geopereerd bent. Bijvoorbeeld links een kruk aan de kant van het niet geopereerde been.

-je kan een ongemak voelen van spanning en zwelling, hiervoor helpt locaal ijs

-je krijgt een medicatie voorschrift mee 

1 doosje met 10 spuitjes van clexane 40mg om elke dag in te spuiten onderhuids (best in de huid in je buikzone). Veel mensen doen deze kleine prikjes zelf. Vraag eventueel aan de verpleging van het daghospitaal hoe je dat moet doen. Het is niet verplicht om deze prikjes te doen, maar het is wel veilig als preventie tegen flebitis van je been.

1 doosje met paracetamol 1g (bij eventuele pijn te nemen tot 3 maal per dag)

1 doosje met een onstekingsremmer (bv Ibuprofen 600mg, best innemen voor 14-tal dagen 3 maal per dag bij noodzaak). Stop deze onstekingsremmer zo je maaglast zou hebben.

-2 krukken meebrengen naar het ziekenhuis.

-zelf niet met de wagen rijden de eerste 2 weken na je ingreep, dus iemand moet je komen halen aan het ziekenhuis.

-je krijgt een beschermende brace mee vanuit het ziekenhuis

Dag 1- 21 ;  De dagen na je ingreep

-je mag de dag nadien douchen (wel de steekwondjes met een medisch kleefverband vochtvrij houden!), dus geen bad nemen zolang wonde niet geheeld (min 14 dagen tellen)

-je mag volledig belasten op je geopereerd been!

-bij wat zwelling helpt locaal ijs-pack (bv. 3 maal een kwartiertje gespreid over de dag)

-veel mensen kunnen al met de wagen rijden na 2 weken (bespreek het met je kinesist)

-fietsen kan na 6 tal weken

-ideaal is dat je na 1 week bij je huisarts op consultatie gaat voor je wond nazicht

-start met je  kinesist onmiddellijk na je ingreep , een voorschrift krijg je mee

-je krijgt een werkongeschiktheid document mee voor 2 maanden te tellen van de dag van je ingreep

-veel mensen kunnen administratief werk reeds herstarten na 7-tal dagen

Week 2-4;

-begeleiding onder leiding van een sportkinesist 

-de eerste 4 weken is een dagelijkse begeleiding zinvol, na 4 weken kan je frequentie met de kinesist doen zakken naar 3 of 2 maal een sessie per week. Bespreek het natuurlijk ook met je kinesist, afhankelijk van je persoonlijke evolutie

-controle op consultatie na 2-tal weken (normaal heb je de afspraak reeds gehad bij de planning van je ingreep)

-met bespreking van verdere behandeling en controles

Weken na week 4-6 :

- Klik onderaan op deze pagina : ONTDEK UW ZORGPAD, dit brengt je op een meer detailleert verloop de weken nadien voor je sport revalidatie

What is a cruciate ligament reconstruction?

Cruciate ligament injuries can generally only be fixed with a surgical procedure called the 'anterior cruciate ligament reconstruction'. Dr. Van den Wyngaert replaces your ruptured ACL with a new one, made from another tendon that is taken from your knee. Donor tendons and artificial tendons are only used in rare cases.

He will also check the rest of the knee joint and treat any collateral damage to the cartilage and meniscus. ACL reconstructions are standard procedures with a fast recovery. The operation takes about 30 minutes. Although an overnight stay at the hospital is usually not required, many patients choose to stay one night for observation.

Bijkomende operatie procedures bij voorste kruisband chirurgie: LET procedure
Schermafbeelding 2021-12-17 om 15.35.11.png

Een bijkomende versteviging van de voorste kruisband herstel operatie verrichten we met een bijkomende wonde van 7-tal cm aan de buitenzijde van je knie . Hierbij gebruiken we een stukje van je peesblad (iliotibiale band) aan de buitenzijde van je knie. Deze bijkomende versteviging is een LET-procedure (Laterale Extra Articulaire Tenodesis).

We gebruiken deze bijkomende procedure bij:

1. revisie ingrepen van een voorste kruisband

2. zeer jonge sporters (16-25 jaar)

3.mensen met hyperlaxe gewrichten

4.sporters met ambitie voor zware contact en impact sporten

We bespreken met jou deze optie voor je voorste kruisband operatie.

What are the risks?

Any surgery can have complications, although this is rare in arthroscopies. Possible complications:

  • Infection
    Symptoms: increase in swelling and redness near the wound, increase in fluids from the wound, change in colour and smell of fluids, increased pain, fever (>38°C).

  • Thrombosis
    Symptoms: your calve is swollen, red, shiny, tense and painful, you can't lift your toes towards your nose.

  • Lung embolism
    Symptoms: chest pain, difficult or rapid breathing, dizziness, transpiration, confusion.

  • After bleeding
    Symptom: increase in (bright red) blood in the bandage.

Orthopedic surgeon - specialized in the treatment of knee injuries

bottom of page